نور خورشید یکی از مهم‌ترین منابع انرژی و حیات روی زمین است. آفتاب نقش حیاتی در تولید ویتامین D، بهبود خلق‌وخو و تنظیم ریتم‌های بیولوژیکی بدن دارد. با این حال، مواجهه بیش از حد و بی‌احتیاط با نور خورشید می‌تواند آسیب‌های جدی به پوست وارد کند و منجر به بروز انواع بیماری‌های پوستی شود. اشعه‌های فرابنفش (UV) موجود در نور خورشید، مسئول اصلی این آسیب‌ها هستند. این مقاله به بررسی علمی و جامع بیماری‌های پوستی مرتبط با نور خورشید، علل، علائم، روش‌های پیشگیری و درمان آن‌ها می‌پردازد.
شناخت نور خورشید و اشعه‌های مضر آن
ترکیبات اشعه‌های خورشیدی
نور خورشید از سه نوع اشعه فرابنفش تشکیل شده است:
UVA (315-400 nm): اشعه‌ای با طول موج بلند که به عمق پوست نفوذ می‌کند و باعث پیری زودرس پوست و آسیب به DNA می‌شود. UVB (280-315 nm): اشعه‌ای با طول موج متوسط که مسئول اصلی آفتاب‌سوختگی و بسیاری از بیماری‌های پوستی است. UVC (100-280 nm): این اشعه توسط لایه اوزون جذب می‌شود و به سطح زمین نمی‌رسد.تأثیر اشعه فرابنفش بر پوست
اشعه‌های UV با نفوذ به لایه‌های پوست، سلول‌های پوستی را دچار آسیب‌های اکسیداتیو، جهش‌های ژنتیکی و التهابات می‌کنند که می‌تواند منجر به بیماری‌های مختلفی شود.
بیماری‌های شایع پوستی ناشی از نور خورشید
آفتاب‌سوختگی (Sunburn)
علائم:
قرمزی و التهاب پوست درد و حساسیت شدید به لمس تاول و پوسته‌ریزی در موارد شدیدعلت:
مواجهه زیاد با UVBدرمان:
کمپرس سرد داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن مرطوب‌کننده‌ها و آلوئهوراپیری زودرس پوست (Photoaging)
علائم:
چین و چروک لک‌های تیره (لکه‌های خورشیدی) کاهش خاصیت ارتجاعی پوستعلت:
آسیب تجمعی ناشی از UVAپیشگیری و درمان:
استفاده منظم از ضدآفتاب آنتی‌اکسیدان‌ها درمان‌های لیزری و رتینوئیدهالکهای آفتابی یا کراتوز آکتینیک (Actinic Keratosis)
علائم:
ضایعات خشن و پوسته‌دار تغییر رنگ (قرمز یا قهوه‌ای) بیشتر در مناطق باز بدن مانند صورت و دستهاعلت:
آسیب مزمن ناشی از UVBدرمان:
کرم‌های موضعی (فلورواوراسیل) کرایوتراپی (انجماد) لیزرسرطانهای پوست
کارسینوم سلول بازال (BCC)
علائم:
زخم‌هایی که بهبود نمی‌یابند توده‌های شفاف یا مرواریدیعلت:
آسیب مزمن UVدرمان:
جراحی لیزر درمان فتودینامیککارسینوم سلول سنگفرشی (SCC)
علائم:
زخم‌های پوسته‌دار یا خونریزی‌دهنده ضایعات سفت و برجستهعلت:
آسیب UVBدرمان:
جراحی پرتو درمانیملانوم (Melanoma)
علائم:
خال‌های نامنظم تغییر رنگ و اندازه خالعلت:
جهش DNA در ملانوسیتهادرمان:
جراحی ایمونوتراپیپورفیریای حساس به نور (Porphyria)
علائم:
تاول و زخم پس از مواجهه با نور خارش شدیدعلت:
اختلال متابولیسم پورفیریندرمان:
اجتناب از آفتاب داروهای کاهنده پورفیرین
لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) و لوپوس پوستی (CLE)
علائم:
بثورات پروانه‌ای روی صورت زخم‌های پوستی پس از آفتابعلت:
واکنش خودایمنی تحریک‌شده توسط نوردرمان:
داروهای سرکوب ایمنی ضدآفتاب قویراهکارهای پیشگیری از بیماری‌های پوستی مرتبط با آفتاب
استفاده از ضدآفتاب
ویژگی‌های ضدآفتاب مناسب:
SPF 30 یا بالاتر محافظت گسترده (UVA و UVB) مقاوم در برابر آب و تعریقپوشش مناسب
پوشیدن لباس‌های بلند و کلاه لبه‌دار استفاده از عینک آفتابی با فیلتر UVاجتناب از آفتاب در ساعات اوج
ساعت 10 صبح تا 4 عصر انتخاب مکان‌های سایهدارمکملهای آنتی‌اکسیدانی
ویتامین C، E پلی‌فنول‌ها (چای سبز)درمان‌های نوین بیماری‌های پوستی ناشی از آفتاب
داروهای موضعی و سیستمیک
رتینوئیدها: برای درمان پیری زودرس مهارکننده‌های مسیر Hedgehog: درمان BCC پیشرفته ایمونوتراپی: درمان ملانوم پیشرفتهلیزر درمانی
جوان‌سازی پوست آسیب‌دیده حذف ضایعات پیشسرطانیدرمانهای فتودینامیک (PDT)
ترکیب داروی حساس به نور و نور خاص برای تخریب سلول‌های بیمارنقش آگاهی و آموزش در پیشگیری
آموزش عمومی
کمپین‌های آگاهی‌بخشی آموزش کودکان و نوجوانانپایش مستمر خال‌ها و تغییرات پوستی
مراجعه منظم به متخصص پوست بررسی خال‌های جدید یا تغییر شکل یافتهنتیجهگیری
نور خورشید، در عین حال که منبع حیات است، می‌تواند عامل تهدیدکننده‌ای برای سلامت پوست باشد. بیماری‌های پوستی ناشی از نور خورشید از مشکلات ساده‌ای مانند آفتاب‌سوختگی تا سرطان‌های خطرناکی چون ملانوم را شامل می‌شود. با افزایش آگاهی، رعایت اصول پیشگیری، استفاده صحیح از ضدآفتاب و پایش منظم پوست، می‌توان خطر ابتلا به این بیماری‌ها را به میزان چشمگیری کاهش داد.